卫生事业蒸蒸日上

——阳江卫生事业50年概况

阳江市卫生局

中华人民共和国建立前（以下称建国前），阳江医疗卫生设施、技术极为落后。阳江地处亚热带，雨量充沛，北部山区有地甲病、疟疾等肆疟，中南部河网及沿海2县霍乱等传染病的老疫区内每年均有多种传染病流行，鼠疫、天花、霍乱等烈性传染病夺走无数人的生命。城乡缺医少药情况极为严重，产妇婴儿死亡率甚高。百姓治病以中医药为主。新中国成立后，阳江的卫生事业不断发展，规模逐步壮大。特别是在改革开放和建市以来，阳江的卫生事业得到了前所未有的发展。截至1998年，阳江的卫生事业经历过50年后，已初具现代化医疗预防保健网络雏形。

——医疗机构、人员及设备

1949年以前，阳江没有正规的医疗防疫机构，仅有一间教会办的小型西医医院（医师3名，护士5名，简易病床60张），医疗力量主要以中医为主，但没有正式的中医院或联合诊所，只有为数不多的个体中医诊所和农村郎中，故百姓死于病疫者不计其数。解放后，党和政府把卫生事业纳入为群众谋幸福的大事来抓，大力培训了中西医药卫生人员，组织了联合诊所和基层中西医机构，有组织、有计划地为阳江城乡开展诊治疾病工作。尤其是改革开放20年来，我市的中医事业得到迅速发展。到1998年，全市有中医医院3所，综合医院均亦设有中医科，中医从业人员达558人。全市中医医院总建筑面积由1997年前的16467平方米增至31515平方米，中医病床由306张增加到463张，医疗器械总值由175万元增加到960万元，业务科室由16个增加到35个，高级中医药人员从11名增加到17人。在医务上除医治常规病症外，还能开展视网膜色素变性、病毒性角膜炎、人工股骨头置换、腰椎间盘滑脱复位等数十种高难度手术。中医医疗业务收入增加到1928万元。阳江市中医院、阳春市中医院的药房，被省授予 “放心药房”的称号。阳春市被卫生部评为 “全国农村中医工作先进县（市）”，为全省、全市树立了榜样。

解放初，阳江的西医机构较前有了明显发展，但称得上综合医院的只有3所，大多数是个体诊所。那时，全县共有医务人员540人，平均每千人只有0.21名医务人员。到1998年，全市共有卫生机构370所，其中有3所“二级甲等”医院，25所“一级甲等”卫生院。全市卫生机构固定资产总值为1988年的3.7倍，设备总值为10.5倍，房屋总值为4.5倍；病床总数3371张，每千人口拥有病床1.39张；卫技人员5353名，其中高级职称104名，中级483名，初级3577名，每千人口拥有卫技人员2.09名，比建市初的1.47名提高了42%；人均卫生事业费从1991年的3.30元提高到6.71元增长了1倍多。初步形成了遍及城乡的医疗预防保健网，基本满足了人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。目前，我市可以开展胸、脑、泌尿、晶体植入、核磁共震、ECT、全身CT检查等110个临床技术项目；可以开展对传染病、生理生化等70多个新的防保、药品检验监测技术服务项目。

——卫生防疫

解放前危害我市人民身体健康的传染病有鼠疫、天花、霍乱、疟疾、伤寒、流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、登革热、猩红热、麻风、白喉、百日咳、结核病等十几种。霍乱是严重危害当地人民群众身体健康的疾病之一。据《阳江县志》载，民国30年至32年（1941—1943），阳江连续3年霍乱大流行，县城和沿海最为严重，疫区民不聊生，田地荒芜，死人无数，甚至有全家死绝者。县城华濠、三铺街两处死人尤多，仵工收尸忙碌不迭，以致产生“赶得华濠，无赶得三铺”的民间谑语流传至今。

解放后，党和政府十分关心人民的身体健康，大力加强卫生防疫工作。1953年4月，成立阳江县卫生防疫站，负责粤西一带的卫生防疫工作。建市后，县级卫生防疫站分别成立，乡镇卫生院逐步设置了专（兼）职卫生防疫员，设立防保组，组成了市、县、镇三级卫生防疫网。到1998年发展成为拥有433人的专职卫生防疫队伍，防疫工作取得辉煌成就。全市先后消灭了天花、白喉、脊髓灰质炎，基本控制了麻疹、百日咳及狂犬病等，稳定控制了人间布鲁氏菌病、消灭了丝虫病，基本消灭麻风病也于1998年通过了省考核验收。其他传染病均得到有效控制。

——妇幼保健

建国前，阳江妇女分娩多为旧法接生，因难产和产后大出血而丧生者甚众，民谣有“行船跑马三分命，生仔女人无一成”。由于断脐所用的剪刀没有消毒，又用不清洁的布片、棉絮包脐，很多新生儿因此死于破伤风。1951年10月，阳江成立了县妇幼保健所，开始推广新法接生和培训新法接生员。通过50年的努力，到1998年，我市孕产妇死亡率、婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率分别控制在40.36/10万、21.04‰和23.90‰以内，全部达到进程目标。婚前医学检查及住院分娩在100%的县（市、区）实施，孕产妇、儿童两个系统管理率不断提高。目前全市创建爱婴医院40所，设产科的卫生机构占66.7%。

——农村卫生

解放前，由于旧政府对百姓的死活不闻不问，加上经济条件、自然环境很差，导致农村卫生水平极低，农民如患上疾病，则生命危如累卵。解放后，党和政府极为重视农村卫生工作，建立并完善了三级医疗预防保健网。农村合作医疗五、六十年代基本普及，八十年代因农村经济体制改革，农村合作医疗曾大幅度滑坡。到1997年，全市农村合作医疗再度兴起，目前发展势头良好。

建市以来，农村卫生工作得到了较大发展，据统计，农村卫生机构“安居工程”已投入925.5万元，建房18589平方米，解决227户农村基层医疗骨干的住房问题；对农村卫生三项建设，省、市共投入专款561万元，镇卫生院用房基本得到解决，科室、人员也较为齐全，基本上能开展普通外科及计划生育等手术，对常见病、多发病的防治水平都有普遍提高。有95%以上乡村医生接受了业务培训复训并取得“双证书”上岗。经过8年的奋斗，特别是1998年，我市阳西县、江城区的初保于10月分别通过了省评审组的考核达标，甩掉了全省初保达标唯一空白市的落后帽子。1999年6月，阳东县、阳春市初保通过达标评审，至此全市初保全部达标。

——卫生监督执法

建市以来，我市坚持实行“两公开一监督”制度，实行办事程序和办事制度公开化，全市聘请母婴保健监督员80名，医疗机构监督员53名，食品卫生监督员79名，药品监督员39名，提高了卫生监督作用。1998年成立了“整顿医药市场办公室”，组建了卫生专业执法队，坚持“严肃执法，内外兼治” 的原则，配合“法纪教育月” 活动，首先在本系统内部“动手术”以取信于民，坚决处理了卫生单位违法出租门诊部和非法行医、制造虚假医疗广告的违法违规行为；同时对在职、离退休人员私设诊所，私设药柜、医疗设备等违法违规行为，也进行了严厉整顿。卫生专业执法队采取平时与突击检查相结合的办法开展工作。1998年专业执法队先后出动1900人次，检查药店诊所820间次，处理违法诊所药店266间，没收药品247箱，查处假药130多种（货值8.2万元），罚没款15.5万元。经八年的整顿，我市违法违规、带有误导和欺骗群众的医疗广告已彻底在传媒上消失，有效地保障了人民群众医疗用药安全。

——职业道德建设

建国以来，阳江广大卫生工作人员在临床、护理或行政执法岗位上，为保护人民健康作出了不懈努力。尤其是在发生重大自然灾害和突发事件时，他们都能立即行动，通力合作，全力以赴奔向救灾防病第一线，保证了大灾之后无大疫，最大限度地减低损失，有效地保护了人民群众生命财产的安全。建市以来，全市卫生战线涌现出劳模、白求恩式工作者及卫生防疫先进个人74名，其中受国家级表彰6名，受省级表彰36名，受市表彰59名。受国家、省、市表彰的还有市人民医院、儒垌中心卫生院等先进集体、先进单位37个。这些先进集体和先进个人，在医疗、科研、防疫和卫生监督执法第一线，热诚为人民服务，扎根农村，艰苦奋斗，在平凡的岗位上做出了不平凡的业绩，为保障人民健康贡献了自己的汗水和聪明才智，深受人民的爱戴。特别是在1998年，他们本着“全心全意为人民服务”的思想，开展了诸如“以病人为中心，以质量为核心优质服务月”、“放心药房”、“法纪教育月”等一系列活动，收到了良好的效果，群众（病人）对医院和执法单位的“满意度”分别为98.1%和90.86%。在活动中涌现了一大批省市级先进集体和先进个人。如阳江市人民医院、阳春市人民医院及八甲、儒垌、北惯、白沙等镇卫生院被省评为“优质服务百家医院”、阳江市中医院被 评为“便民、利民、为人民服务先进集体”；受到省以上表彰的先进个人有9人。此外，属全市表彰的先进集体还有阳西县新圩卫生院等11个单位及18名先进个人。在先进集体和先进个人的带动下，全市卫生系统的服务水平和服务态度都有了显著的提高和改善，为卫生系统树立了良好的形象，赢得了社会各界和市民的充分肯定和赞赏。

阳江市50年来的卫生事业经历了从无到有、从少到多、从低到高、从单一到全面的发展过程，取得了令人瞩目的成就，一个能基本满足人民需求的医疗卫生服务体系已经形成。目前，全市的卫生工作者正以高昂的斗志去迎接新世纪的挑战，在自已的岗位上提供更多更广的便民利民服务。

撰稿人：陈 左 许伟东